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正颌外科手术是矫正牙颌面畸形的重要方式，它的目的在于矫正错位牙，调整不协调的牙弓和牙颌关系，排除牙颌干扰，使牙列变得整齐，从而建立良好的牙颌关系。这是一项很大的手术，治疗耗时长。

1、正颌手术必须经过三个阶段，一般术前正畸治疗时间大约1-2年，外科手术住院时间约15-30天，术后的基本恢复也差不多3个月的时间，再加上术后正畸还需一年左右的时间。患者间存在个体差异，治疗时间会略有不同。但完成正颌外科手术过程总体需要2-3年。

2、因为手术创伤很大，术后的恢复十分重要。术后保护和恢复的好的话，一般来说是永久性的，是不会反弹的。为了整形的效果和手术的安全性着想，还是要建议大家选择正规的医疗机构进行治疗。对于没有咬合平面偏斜和反颌的轻度患者，可以在基本的正畸准备后，做下颌的单颌手术（BSSRO）即可，有的患者还需要加做颏成型以使颏部外形更好，这类患者也可能去整形外科就诊，整形外科可能为你选择了轮廓塑形加颏成型，也能获得较好效果，但是这种手术解决不了牙合的问题。正规的治疗方式还是正畸正颌联合治疗，效果好，疗效可靠。

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随着口腔科学的发展，促进了口腔正畸学的理论和技术不断改进和发展，成年人也可进行正畸医治。成年人生长发育已经完成，颅面部骨缝已变为骨性融合，可塑性很低，而且成年人代谢速度变慢，生物反应性降低，增加了正畸的难度。成年人牙槽骨改建比较缓慢，牙齿移动相对慢，所需要的医治时间会长些。

由于成年人错颌畸形常伴有其他口腔疾病，如龋齿、牙周病、缺牙、牙齿磨耗、残冠、残根、口内不良修复体、颞下颌关节病等，在开始正畸医治前，要全面控制牙体、牙周疾病，拆除口内不良修复体，以免影响牙齿的移动。对于成年人正畸还要考虑全身健康的因素，如有风心病、冠心病、糖尿病、关节炎等疾病，一定要使这些疾病得到控制。

成人正畸一般适合矫正牙性错颌，对于骨性错颌单靠矫正效果不好，而主要目的为配合外科进行术前，术后矫治和保持。

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1、术后第2天以进流食,如:牛奶,果汁,肉汤等，后可以逐渐进半流食,如:酸牛奶,鸡蛋羹,烂面汤,稀饭等，以后逐渐过渡到正常饮食，但不要喝酒,抽烟及吃辛辣食物;

2、注意要和主治医生随时沟通;

3、注意口腔清洁。

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正颌手术目的在于矫正错位牙，调整不协调的牙弓与牙颌关系，排除牙颌干扰，排齐牙列，消除牙的代偿性倾斜，以使术中能将切开骨段顺利的移动至设计的矫正位置，并建立良好的牙颌关系。正颌正畸后如何护理?正颌正畸后护理困难吗?正颌正畸后的护理注意事项有哪些?下面将一一告诉你答案。偏颌正颌如何护理：

1、一般讲正颌手术后局部固然肿胀但无严重的疼痛。

2、正颌病人术后需6~8周颌间结扎固定，术后一般鼻饲2~3天。以后病人要学会用塑料或橡皮管或小勺，经过磨牙后间隙或缺牙间隙进流质食品。扎丝处的食品残渣。

3、解除颌间结扎后下颌运动练习，天天主动做开口闭口运动、前伸和侧方运动。

4、侧方运动时左右活动的幅度相等。每次2~3分钟，天天4次，练习的时间逐渐延长。下颌运动的练习以不感到肌肉疼痛为度。引起偏颌畸形原因比较复杂，没有统一肯定的认识，但总归起来可分为先天性、获得性两大类。

在先天性因素中，由于胚胎发育障碍造成一侧颅颌面骨骼三维空间发育不足，双侧发育不平衡，颌骨偏心性生长，从而导致偏颌畸形的发生并继发相邻结构形态的改变。在后天发病因素中可由创伤、感染、良性增生、骨肿瘤、软组织肿瘤压迫等原因引起，在这些因素中，创伤最为常见，儿童时期颏部的创伤，造成发育期的髁颈骨折，可影响髁状突的发育中心造成偏颌畸形的发生。婴幼儿时期血源性全身感染(败血症，脓毒血症)，上下颌骨骨髓炎等造成骨发育障碍或单侧关节强直也可引起下颌偏斜。其他如髁状突良性增生肥大，髁突软骨瘤，周围软组织压迫等。

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