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上睑提肌缩短和利用额肌悬吊术不同，因后者的肌力都在3mm以下，术后随时间推移，上睑位置逐渐下降。而上睑提肌缩短是按不同的肌力为缩短度的准则的，术后上睑位置可继续提高、不变或下降。上睑眼提肌副作用；

1、矫正不足多见于先天性上睑下垂肌力差而又选择了上睑提肌缩短者。至于额肌悬吊，常因悬吊高度不够或筋膜滑脱，亦可出现矫正不足。筋膜滑脱因眼轮匝肌收缩过度所致，常见于不合作的儿童。

2、矫正过度多见于老年性上睑下垂的上睑提肌缩短，因术中切除量过多，或额肌悬吊术筋膜拉得太紧所致。

3、穹隆部结膜脱垂手术结束前发现结膜脱垂则用0号丝线从穹隆部做3对褥式缝线，穿出上睑皮肤予以结扎。术后发现脱垂者需剪除部分脱垂结膜。

4、睑内翻倒睫各种上睑下垂矫正术后都有发生睑内翻倒睫的可能，尤其内侧睑缘的部分内翻，多因提上睑肌缝于睑板的下1/3处。术后出现内翻，须重新打开切口，调整提上睑肌或筋膜在睑板上的附着位置。

5、睑外翻较少见。轻者待水肿消退后可自行复位；重者应重新打开切口，调整筋膜或提上睑肌在睑板上的附着位置，同时处理脱垂结膜。

6、上睑皱襞不对称如矫正不足，则按矫正不足处理；如矫正尚满意，等待术后3个月左右，则切除原切口瘢痕及部分切口下唇的皮肤，重新缝合。

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上睑提肌矫正术

标签：手术

技术原理该手术是利用外科手术的方法切开分离上睑提肌腱膜，根据上睑提肌需要上提的高度，折叠缝合腱膜，来达到矫正上睑下垂的目的。

适应人群和禁忌人群1)

适应人群：适用于轻度或肌力良好的上睑下垂，折叠的长度一般控制在10mm以内。2) 禁忌人群② 有传染性疾病或其他身体炎症，不能进行上睑下垂矫正的人群。③

有疤痕体质的人群。④ 月经期或妊娠期的妇女。⑤ 精神病患者或各种心理障碍者，以及家人强烈反对者。

费用：2000-8000元
技术方法①

切口设计：在距上睑缘6-7mm皱襞处画切口线。② 麻醉：成人为局部浸润麻醉，儿童为气管内插管吸入麻醉。③

切开：根据设计切口，分离和切除部分睑板前眼轮匝肌和结缔组织，暴露睑板上缘。④

分离剪断：拉钩向上牵引皮肤，分离上睑提肌腱膜;根据所需分离的长度决定是否纵向剪断上睑提肌肌腱内外侧脚。⑤ 可吸收线折叠缝合腱膜。⑥

打结固定：上提满意高度的上睑，打结固定。⑦ 缝合皮肤，加压包扎。

风险和并发症①

矫正不足：上睑提肌折叠缩短的量不够或缝线结扎过松所致;可在术后3-6个月再行矫正手术。③

暴露性角膜炎：为预防并发症的发生，可遵医嘱于术后2个月内常规白天点人工泪液，晚上睡前涂眼药膏，严重者应立即寻求医生帮助。⑤

睑缘弧度不理想：发现后尽早与医生联系。⑥ 眶上神经痛：一般无需特殊处理，亦可服用止痛药物和维生素B1对症治疗。⑦ 感染：一旦发生感染应立即到医院进一步检查。

疗程和恢复时间术后每天滴眼药水，48小时解除加压包扎并更换敷料，术后5-7天拆线。

注意事项1) 术前注意事项③

手术前确定身体健康，无传染性疾病或其它身体炎症;④ 术前不要化妆;⑤ 女性要避开月经期。2) 术后注意事项② 术后7天之内尽量避免手术部位沾水;③

保证手术部位清洁;④ 严格遵守医生嘱咐服药及复诊。

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一、为什么要上睑眼提肌?

上睑下垂就是指上睑眼提肌的功能部分或者完全消失，眼睛睁开有困难，影响了面部美观，造成上睑下垂。东方人的眼部脂肪通常比西方人要多，因此年纪较轻的时候会经常出现眼皮浮肿、下垂，轻度上睑下垂者这种情况可以通过上睑眼提肌手术矫正。

二、上睑眼提肌手术方式：

上睑眼提肌手术是上睑下垂矫正术的一种，主要是利用手术的方法将上睑提肌进行缩短，这样可以促使上睑提肌更容易带动上睑，但是这种方法只是用于轻度的上睑下垂。

禁忌症

1、有出血倾向疾病和高血压病者，以及心、肺、肝、肾等重要器官的活动性和进行性疾病者。

2、有传染性疾病或其他身体炎症，不能进行上睑下垂矫正的人群;。

3、有疤痕体质的人群。

4、月经期或妊娠期的妇女。

5、精神病患者或各种心理障碍者，以及家人强烈反对者。

术前准备

① 手术前两周内，请勿服用含有阿斯匹林的药物，阿司匹林会使得血小板凝固功能降低。

② 患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时翔实向医生告知病情，以便应诊大夫确认手术方案。

③ 手术前确定身体健康，无传染性疾病或其它身体炎症。

④ 术前不要化妆。

⑤ 女性要避开月经期。

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